4.21 Peržiūrėti ESI įrašą

Prisijungęs naudotojas gali peržiūrėti detalią paciento, kurio vardu yra prisijungęs, ESI išsaugoto galutinio elektroninio dokumento ir jo priedų informaciją ir pateikti su tuo dokumentu susijusius komentarus bei apribojimus.

Prisijungęs naudotojas gali atidaryti elektroninio dokumento peržiūros puslapį šiais būdais:

Paspausti ant portalo puslapyje rodomos dokumento kodo ir pavadinimo nuorodos . Dokumento kodas ir pavadinimas rodomas kaip nuoroda visuose paciento portalo sąrašuose, kortelėse ir blokuose. Pavyzdžiui:

Nuoroda į dokumentą išskleistame apsilankymo dokumentų sąraše ESI įrašų sąrašo puslapyje (žr. skyrių 4.3.1 Peržiūrėti apsilankymų istoriją), Paskutinis apsilankymas darbalaukio kortelėje (žr. skyrių 4.1.3 Puslapio pagrindinio turinio aprašymas), Medicininiai įrašai sąrašuose (žr. skyrių 4.4 Medicininiai įrašai) ir Dokumentai bloke apsilankymo peržiūros puslapyje (žr. skyrių 4.3.2 Peržiūrėti apsilankymo duomenis).

Nuoroda į siuntimo arba tyrimo užsakymo, atsakymo į siuntimą arba tyrimo užsakymo dokumentą siuntimų sąraše (žr. skyrių 4.17.1 Peržiūrėti siuntimų ) ir Siuntimai konsultacijai (tik E027) darbalaukio kortelėje (žr. skyrių 4.1.3 Puslapio pagrindinio turinio aprašymas)

Nuoroda į pažymos dokumentą pažymų sąraše (žr. skyrių 4.7 Tvarkyti pažymas) ir Pažymos darbalaukio kortelėje (žr. skyrių 4.1.3 Puslapio pagrindinio turinio aprašymas).

Nuoroda į peržiūrimo dokumento (žr. skyrių 4.21 Peržiūrėti ESI įrašą) susijusį dokumentą Susiję dokumentai bloke.

ESPBI IS paciento ESI teikiamų ir saugomų elektroninių dokumentų, kuriuos sudaro medicininiai dokumentai ir medicininės pažymos (sąrašą žiūrėkite priede 5.1 ESPBI IS Dokumentai ir duomenų rinkiniai) peržiūros puslapio blokai ir papildomas suskirstymas į sritis parodytas paveiksluose (25 paveikslas).

25 paveikslas. Elektroninio medicininio dokumento peržiūros puslapis

Bet kurio elektroninio dokumento peržiūros puslapyje rodomos sritys ir jose rodomi blokai priklauso nuo dokumento. Toliau pateikiamas sričių rodymo dokumentuose aprašymas ir srityje rodomos informacijos parašymas.

Dokumento sričių rodymas elektroninio dokumento peržiūros puslapyje:

Puslapio antraštė rodoma visuose elektroniniuose dokumentuose.

Dokumento antraštė rodoma visuose elektroniniuose dokumentuose.

Apsilankymo duomenų blokas rodomas šiuose medicininiuose dokumentuose: E025, E003, E027-ats, E110/a, E030, E063, E025-5/a, E058-89-115/a, E090/a, E025-E113, E-ASPN-1.

Skirtingiems dokumentams Apsilankymas bloke rodomi laukai skiriasi.

Sveikatos duomenų blokai sritis rodoma visuose elektroniniuose dokumentuose. Kiekvienam dokumentui rodomi blokai skiriasi, bet privalo būti nurodytas bent vienas blokas.

Papildomos informacijos blokai rodomi visuose elektroniniuose dokumentuose. Rodomų blokų skaičius priklauso nuo dokumentų grupės:

Medicininiams dokumentams rodomi blokai: Susiję dokumentai; Bylos; Sutikimai, pageidavimai ir nurodymai; Komentarai; Matomumo ribojimų istorija; Peržiūros istorija.

Medicininėms pažymoms rodomi blokai: Susiję dokumentai; Peržiūros istorija.

Dokumento peržiūros puslapyje numatyti rodyti papildomi blokai rodomi ir tuo atveju, jeigu juose nėra duomenų.

Dokumento sričių aprašymas:

1. Puslapio antraštė. Puslapio antraštėje rodomi duomenys ir leidžiami veiksmai:

Elektroninio medicininio dokumento arba elektroninės medicininės pažymos kodas ir pavadinimas (žr. priede 5.1 ESPBI IS Dokumentai ir duomenų rinkiniai). Dokumento kodas ir pavadinimas rodomas visiems elektroniniams dokumentams.

Grįžti - nuoroda atgal į puslapį, iš kurio dokumentas buvo atidarytas. Nuoroda Grįžti rodoma visiems elektroniniams dokumentams.

Galutinės dokumento versijos pateikimo ESPBI IS data ir laikas. Dokumento pateikimo data ir laikas rodomi visiems elektroniniams dokumentams.

Informacija apie dokumento matomumą: Matomumas kitiems asmenims neribojamas, arba Matomumas kitiems asmenims ribojamas. Matomumo ribojimas leidžiamas ir rodomas tik elektroniniams medicininiams dokumentams. Dokumento matomumą galima pakeisti, atlikus žemiau aprašytus veiksmus.

1. Jeigu dokumento matomumas kitiems asmenims neribojamas:

1.1. Paspausti ant nuorodos Matomumas kitiems asmenims neribojamas.

1.2. Atsidariusiame lange paspausti Tęsti, patvirtinant, kad norima apriboti peržiūrimo dokumento matomumą.

1.3. Sistema apriboja dokumento matomumą ir dokumento peržiūros puslapyje parodo Matomumas kitiems asmenims ribojamas.

2. Jeigu dokumento matomumas kitiems asmenims ribojamas:

2.1. Paspausti ant nuorodos Matomumas kitiems asmenims ribojamas.

2.2. Atsidariusiame lange paspausti Tęsti, patvirtinant, kad norima nuimti peržiūrimo dokumento matomumo ribojimus.

2.3. Sistema nuima dokumento matomumo ribojimus ir dokumento peržiūros puslapyje parodo Matomumas kitiems asmenims neribojamas.

Matomumo ribojimas negalioja šiems asmenims: gydytojams, teikiantiems būtinąją pagalbą; paciento pirminės sveikatos priežiūros įstaigos gydytojams; paciento įgaliotiems atstovams.

Esamus matomumo ribojimus visiems dokumentams galima nuimti sveikatos istorijos peržiūros puslapyje (žr. skyrių 4.3 Peržiūrėti sveikatos istoriją).

Dokumento būsena , rodoma tik elektroninėms medicininėms pažymoms. Detalų pažymų būsenų aprašymą žiūrėkite skyriuje 4.18 Pažymos.

Dokumento numeris , rodomas tik elektroninėms medicininėms pažymoms.

Pažymos peržiūros kodas , rodomas tik elektroninėms medicininėms pažymoms ir tik tuo atveju, jeigu jis buvo sugeneruotas (žr. skyrių 4.24 Sukurti pažymos peržiūros kodą).

Pateikus paciento pažymos peržiūros kodą suinteresuotam fiziniam asmeniui ar juridinio asmens atstovui, jis galės atsisiųsti kvalifikuotu elektroniniu parašu pasirašytą pažymos pdf dokumentą e. sveikatos viešajame portale (žr. skyrių 3.1 Pradinis ESPBI IS puslapis neprisijungusiems naudotojams).

2. Peržiūros kodo mygtukas rodomas tik aktyviai medicininei pažymai. Peržiūros kodo sukūrimo funkcionalumas, iškviečiamas paspaudus mygtuką Sukurti pažymos peržiūros kodą, aprašytas skyriuje 4.24 Sukurti pažymos peržiūros kodą.

3. Atsisiųsti dokumentą mygtukas rodomas tik aktyviai medicininei pažymai. Dokumentas atsisiunčiamas paspaudus mygtuką Atsisiųsti dokumentą.

4. Dokumento antraštės bloke Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, registratorius ir pacientas bloke rodomi duomenys, aprašantys pacientą, į kurio ESI pateiktas dokumentas ir specialistą bei sveikatinimo įstaigą, kurie pateikė dokumentą į ESPBI IS. Detalų dokumento antraštės duomenų aprašymą žiūrėkite skyriuje 4.5.1 Antraštės duomenys.

5. Apsilankymo duomenų bloke rodomi duomenys iš apsilankymo duomenų rinkinio, prie kurio registruotas peržiūrimas dokumentas. Apsilankymo duomenų rinkinio laukų detalų aprašymą žiūrėkite skyriuje 4.3.2 Peržiūrėti apsilankymo duomenis.

6. Sveikatos duomenų blokų srityje rodomi blokai ir duomenys apie paciento sveikatos būklę, kurie numatyti teikti į ESPBI IS. Visų ESPBI IS teikiamų elektroninių dokumentų sąrašas ir kiekvieno teikiamo elektroninio dokumento struktūra yra apibrėžta Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2014 m. gegužės 16 d. įsakyme V-595 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų informacinių sistemų susiejimo su e. Sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūra reikalavimų ir techninių sąlygų patvirtinimo“ ir jo pakeitimuose.

Elektroninius medicininius dokumentus ir elektronines medicinines pažymas, kurios sudaro paciento ESI ir yra rodomos Pacientų portale, į ESPBI IS pateikia ir už juose nurodyta informaciją apie paciento sveikatos būklę atsako sveikatinimo dokumento antraštėje (žr. skyrių 4.21.1 Antraštės duomenys) nurodyti sveikatinimo įstaiga ir specialistas.

Sveikatos duomenų blokų srityje rodomi tik užpildyti laukai. Jeigu teikiant elektroninį dokumentą specialistas nenurodė lauke numatytų duomenų (pavyzdžiui, neužpildė neprivalomo pastabų lauko), toks laukas peržiūros lange nerodomas.

Duomenų bloke rodomą informaciją gali išskleisti ir paslėpti paspaudžiant varnelę viršutiniame dešiniajame bloko kampe.

7. Papildomos informacijos blokų aprašymas:

7.1. Sutikimai, pageidavimai ir nurodymai bloke rodomas prie peržiūrimo dokumento pridėtų sutikimų sąrašas. Detalų bloko aprašymą ir jame leidžiamus veiksmus žiūrėkite skyriuje 4.2.2.1 Tvarkyti paciento sutikimus.

7.2. Komentarai bloke rodomi paciento komentarai, susieti su peržiūrimi dokumentu. Detalų bloko aprašymą ir jame leidžiamus veiksmus žiūrėkite skyriuje 4.21.2 Komentarai.

7.3. Matomumo ribojimo istorija bloke galima peržiūrėti dokumentui taikytus matomumo ribojimus: data, kada buvo keistas matomumo ribojimas ir atlikto veiksmo aprašymas: Matomumo ribojimas pridėtas arba Matomumo ribojimas pašalintas. Matomumo ribojimo įrašai rūšiuojami pagal apribojimo datą, mažėjimo tvarka.

26 paveikslas. Elektroninio dokumento matomumo ribojimo istorijos blokas

7.4. Peržiūros istorija bloke galima peržiūrėti ataskaitą, kas ir kada peržiūrėjo dokumentą: Peržiūrėjusio asmens vardas ir pavardė, peržiūros data ir laikas, pagrindas.

27 paveikslas. Elektroninio dokumento peržiūros istorijos blokas

Papildomos informacijos blokuose rodomi duomenys išrenkami iš aktualios paciento ESI informacijos.