AtgalPirmyn
Pagalba > Pacientų portalas > Peržiūrėti sveikatos istoriją > Peržiūrėti apsilankymo duomenis
Peržiūrėti apsilankymo duomenis

 

Prisijungęs naudotojas gali atidaryti Apsilankymo duomenų peržiūros puslapį šiais būdais:

*          Pradinio puslapio Darbalaukyje (žr. skyrių 4.1.3 Darbalaukio aprašymas), kortelėje Paskutinis apsilankymas paspausti nuorodą ant apsilankymą registravusios sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimo.

*          Sveikatos istorijos puslapyje (žr. skyrių 4.3 Peržiūrėti sveikatos istoriją) rodomame apsilankymų sąraše paspausti nuorodą ant apsilankymą registravusios sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimo.

 

24 paveikslas. Apsilankymo duomenų peržiūros puslapis

 

*       Apsilankymo duomenų peržiūros puslapyje tušti (neužpildyti) blokai nerodomi.

*       Apsilankymo duomenų peržiūros puslapio bloke tušti (neužpildyti) laukai nerodomi. Rodomi tik tie laukai ir tie duomenys juose, kurie buvo nurodyti kuriant apsilankymą.

 

Puslapio viršuje rodoma informacija apie apsilankymo registravimo datą ir aktualią apsilankymo būseną. Galimos apsilankymo būsenos:

*          Aktyvus – apsilankymą registravusi asmens sveikatos priežiūros įstaiga dar nepateikė visų reikalingų dokumentų ir neuždarė apsilankymo.

*          Uždarytas - apsilankymą registravusi asmens sveikatos priežiūros įstaiga baigė darbą su apsilankymo dokumentais ir uždarė apsilankymą.

*       Uždarius apsilankymą, sveikatos priežiūros įstaiga gali atšaukti arba patikslinti prie šio apsilankymo registruotus dokumentus, tačiau negali pateikti naujų dokumentų.

*       Sistema automatiškai uždaro apsilankymus praėjus 30 d. nuo jų atidarymo.

 

Apsilankymo duomenų peržiūros puslapyje duomenys rodomi blokuose. Puslapyje visada rodomi blokai Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, registratorius ir pacientas ir Apsilankymas. Blokai Sutikimai, pageidavimai ir nurodymai, Dokumentai, Diagnozės ir Alergijos rodomi tik tuo atveju, jeigu juose yra duomenų.

 

Asmens sveikatos priežiūros įstaiga, registratorius ir pacientas bloke rodomi duomenys, aprašantys pacientą, kuriam registruotas apsilankymas, ir specialistą bei sveikatinimo įstaigą, kurie pateikė apsilankymo duomenis į ESPBI IS. Detalų duomenų aprašymą žiūrėkite skyriuje 4.5.1 Antraštės duomenys.

 

Apsilankymas bloke visada rodomi pagrindiniai apsilankymo duomenys:

*          Data ir laikas - apsilankymo pradžios data ir laikas.

*          Ligos istorijos numeris – unikalus paciento ligos istorijos numeris apsilankymą registravusioje sveikatos priežiūros įstaigoje.

*          Įvykis – registruojant apsilankymą nurodytas apsilankymo tipas, galimos reikšmės: Atvykimas į SPĮ gauti ambulatorinių paslaugų, į SPĮ gauti stacionarių paslaugų, Paslaugų suteikimas pacientui neatvykus į SPĮ arba Vaistinio preparato ir (ar) kompensuojamosios medicinos pagalbos priemonės išdavimas (pardavimas) (inicijuojamas vaistinėse).

*          Pagalbos tipas – suteiktos pagalbos klasifikavimas, priskiriant vieną iš reikšmių: Būtinoji pagalba, Planinė pagalba arba Kita.

*          Draustumas (PSD) - apsilankymo metu gauta informacija apie paciento draustumą privalomu sveikatos draudimu ir šios informacijos gavimo iš DPSDR data ir laikas.

Jeigu registruojant apsilankymą buvo nurodyti, Apsilankymas bloke gali būti rodomi šie papildomi duomenys:

*          Draustumas – papildoma informacija apie sveikatos draudimą (ne PSD), pavyzdžiui:

*          Nukreipta pas – sveikatos priežiūros specialistas, pas kurį nukreiptas pacientas.

*          GMP informacija – greitosios medicinos paslaugą suteikusi įstaiga ir GMP medikų priminė diagnozė, pavyzdžiui:

*          Siuntimo informacija –siuntimo dokumento ir jį išrašiusio specialisto pagrindiniai duomenys. Jeigu siuntimas yra registruotas ESPBI IS, detalius siuntimo duomenis galima peržiūrėti dokumento peržiūros puslapyje (žr. skyrių 4.5 Peržiūrėti ESI įrašą), kuris atidaromas paspaudus ant siuntimo aprašyme rodomos dokumento kodo ir pavadinimo nuorodos.

 

Sutikimai, pageidavimai ir nurodymai bloke rodomas prie atvykimo pridėtų sutikimų sąrašas. Detalų bloko aprašymą ir jame leidžiamus veiksmus žiūrėkite skyriuje 4.2.2 Tvarkyti paciento sutikimus.

 

Dokumentai bloke rodomi apsilankymo dokumentai. Apsilankymo dokumentų sąrašo aprašymą žiūrėkite skyriuje 4.3 Peržiūrėti sveikatos istoriją.

 

Diagnozės bloke rodomas apsilankymo dokumentuose registruotų diagnozių sąrašas. Sąraše apie diagnozę rodoma informacija:

*          Diagnozės kodas ir pavadinimas iš TLK-10-AM klasifikatoriaus. Kodas ir pavadinimas rodomi kaip nuoroda, kurią paspaudus atidaroma E025 arba E003 medicininio dokumento, kuriame registruoti ši diagnozė, peržiūra (žr. skyrių 4.5 Peržiūrėti ESI įrašą).

*          Diagnozės nustatymo data.

Alergijos bloke rodomas apsilankymo dokumentuose registruotų alergijų sąrašas. Sąraše apie alergiją rodoma informacija:

*          Alergijos kodas ir pavadinimas iš TLK-10-AM klasifikatoriaus. Kodas ir pavadinimas rodomi kaip nuoroda, kurią paspaudus atidaroma E025 arba E003 medicininio dokumento, kuriame registruoti ši alergija, peržiūra (žr. skyrių 4.5 Peržiūrėti ESI įrašą).

*          Alergijos nustatymo data.